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一、合作医疗
1969年，延寿县有95％的生产大队实行合作医疗制度。参加合作医疗的每人每年交 1元钱，再由公益金中每人提取1至2元钱，做为合作医疗资金。社员治病费用由合作医疗站报销一半，自己负责一半。由于管理不善，资金不足，1972年大都停办。1973年，在健全制度、加强监督的情况下恢复合作医疗。1974年，全县开展合作医疗的大队142个，其中实行全疗的14个，半疗的127个，不足半疗的1个。1975年，全县161个生产大队，有138个办起合作医疗。其中每人每年集资2元的大队73个，2元以上的大队30个，2元以下的大队35个，医药费100％核销的全疗大队7个，50％核销的半疗121个，50％以下核销的大队10个。1976年，有40个大队停办合作医疗，有68个大队实行了社队联办。后因与当时的农村经济基础不相适应而撤销。1977年，全县实行合作医疗的大队72个。1979年为80个。1980年，全县16_8个生产大队，有152个大队实行合作医疗。其中全疗的4个，半疗的65个，不足半疗的83个，停办合作医疗的16个。1985年，全县建立农村卫生所174个，其中村办村管的49个，个人承包的88个，联合承包的37个，合作医疗制度终止。
二、公费医疗
解放初期，延寿县曾在机关职员及二等以上残废军人中实行半费医疗。建国初期，对供给制干部实行到指定医院就诊，免费医疗制度。1952年秋，全县国家机关、事业单位工作人员．及二等残废军人实行公费医疗，由县卫生科指定就诊医院。企业职工除本人公费外，直系亲属实行半费。职工退休的仍享受公费待遇。这年成立了县公费医疗管理委员会，并发放了公费医疗证。年初，卫生科做出公费医疗预算，由财政科一次或按季度拨给。卫生科按月拨给公社卫生院。县直单位的医疗费由县级医院负责管理，年终超支由财政补齐。1953年，享受公费医疗的1 311人，支医药费3 000元，每人平均支出医药费2．29元。1960年，每人平均支出医药费2．20元。1970年，每人平均支出医、药费35元。1976年，制定了管理细则。县城划分三部分，由县医院和延寿镇医院负责，农村公社(场)医院负责本地的公费医疗。1978年，延寿县革命委员会下发《公费医疗管理办法》，对公费医疗实行大包干制度，把全部医药费拨到公社(场)卫生院和县医院，由县公费办公室按月拨给。享受公费医疗的职工在指定医院就诊，需先诊断后开药，一张处方只准开，3日量，金额不得超过2元。这年每人平均支出医药费33．20元。1982年，针对费用标准年年上升。经费年年超支的情况，实行管权下放，单位包干，超支不补的办法。每人每月药费2元钱，随工资发给本人，看病自费。后因此制度失去公费医疗意义而取销。1983年，延寿县人民政府下发了《关于公费医疗管理的意见》，把三鞭参茸同本丸、蜂王精、银耳冲剂等31种营养补药品列为自费药品。同时，对体检、镶牙、配镜、整容、矫形及打架斗殴、交通肇事医伤等均实行自费。这年，每人平均支出医药费49元。1985年，每人平均支出医药费48元。
三、医院制度
中华人民共和国成立前，各公立医院曾参照地方情形，旁稽法制，因时制宜，编订诊疗规则及住院简章，公布实施。
中华人民共和国成立后，各医院从实际出发，先后制定了抢救工作制度、防疫工作制度、住院治疗制度、门诊治疗制度、护理工作制度等。各项规章制度逐步健全。“文化大革命”时期，一些有效的医护工作规章制度被废除，医院科室建制、医护工作的科学技术分工被打乱，正常的工作秩序遭到破坏。1978年8月，卫生部重新制定了《医院工作制度试行草案》和《医院工作人员职责试行草案》。延寿县各级医院根据此精神，综合实际，制定了具体实施细则。1985年末，全县17个县、乡卫生院全都实行了目标管理责任制，其中有9个医院实行了院长负责制，经济效益、医疗质量明显提高。 |
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