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五常县是黑龙江省地方病重病县之一。全县28个乡、镇中有24个乡镇程度不同地有地方性甲状腺肿、克山病，大骨节病。病区人口达60万之多。
解放前，人民群众生活贫困，又受地方病的威胁，致使许多患者丧失了生命。1939年冬，冲河镇张家湾屯发生了克山病，死亡惨重。当地流传一首民谣："提起张家湾，两眼泪不干，1939年，正是隆冬天，年关飘清雪，北风透骨寒，可怕'快当行'(即克山病)，蔓延张家湾，穷人无医药，难逃鬼门关，三千六百口，死去一千三，户户哭亲人，家家断炊烟"，情景极为悲惨。
大骨节病患者，以小山子、冲河、光辉、沙河子、志广等山区和半山区乡镇为多。患此病者。轻者步履艰难，重者丧失劳动能力。有些平原和半山区，食物缺碘，地甲病严重流行，由于地甲病的延续造成克汀病的遗患。症状主要是聋、哑、呆、傻、瘫。牛家镇的厢白、兴福等地就是克汀病区，这里“傻子满街走，彪子户户有”，是有名的“傻子屯”。
1946年县民主联合政府建立后，组织医务人员开展对"三大地方病”的防治工作，从上到下建立组织，增设专业机构和专业人员，经过多年的努力，到1985年克山病发病率明显下降，大骨节病趋于稳定，地方性甲状腺肿病基本得到控制，布氏杆菌病达到省控制标准。
地方病防治机构：
解放前，地方病无人过问，没有专门的防治机构。
解放后于1946年，县民主联合政府设卫生行政机构，主管全县的地方病防治工作。
1954年，县人民委员会设立地方病防治委员会。
1955年正式成立了克山病防治指挥部，开展克山病防治工作。1956年6月成立县地方病防治站。1957年根据省卫生厅批示，将该站合并到县防疫站。1967年县卫生防疫站被撤销，合并到县医院，设专人管地方病的防治工作。
1969年7月成立防病办公室，编制9人，1970年12月县成立了防治地方病领导小组。
1978年将防治地方病办公室从县卫生防疫站分出单设。1981年升为科级单位。主任仍由卫生科副科长兼任，配专职副主任1人，工作人员2人。
地方病的分布：
据1974年普查，患有潜慢性克山病的571人，分布在冲河、沙河子、小山子、龙凤山，志广、光辉、向阳、卫国、八家子、二河、兴隆11个乡镇69个村357个自然屯。患有大骨节病的8 911人，分布在冲河、向阳、八家子、保山、龙凤山、卫国、小山子、沙河子、志广、二河、光辉、民意等乡镇。地甲病患者有17 914人，除分布上述地区外，牛家、长山、兴盛、红旗、杜家等乡镇也均有发生。
地方病的防治：
克山病
克山病是属于原因未明的以心肌病变为主的地方病，亦称"地方性心肌病"。此病多发生在山区和半山区。
1955年由防治克山病指挥部组织"防克”轮训，到1956年共训练1 901名防治员。深入病区广泛开展宣传，订立防治公约，建立快马组和"三早"(早发现、早报告、早治疗)、"三专"(专人、专马、专爬犁)制度。当时各家在窗户上做换气孔31 419个，防寒厕所35 079个，防寒便盆4 2 156个，快马组1 031个，订立公约比例达80％。由于采取综合预防措施，使发病率明显下降。
1966年，在"文化大革命"的冲击下，各级领导班子瘫痪，无人过问防病工作，克山病发病率又一度回升。从1968年12月24日到1969年1月20日，26天内，沙河子镇石头河子、北沙河、柳树河、福太、三岔河、沙河子6个村，就有9个自然屯先后发生急性克山病12人，死亡7人，病死率58。9％。1972年12月邀请哈医大克山病研究室夏德义来县为克山病防治训练班讲授防治克山病的专业知识。同年冬，在五常、拉林、山河3个镇医院中抽调24名医务人员，组成8个"防克"医疗队，深入冲河、小山子、沙河子，龙凤山4个乡、镇15个重病区进行防治和抢救。1972年和1977年曾出现两次发病高峰，1972年全年发病135人，死亡23人，病死率为17％。1977年发病165人，死亡31人，病死率为18．7％。据县防疫站与哈医大对冲河镇红旗、旭日两个村的病情调查证实，造成死亡主要原因是思想麻痹，没有掌握克山病的早期症状和抢救不及时所致。
1978年党的十一届三中全会以来，防治克山病工作不仅引起重视，而且有了综合防治措施，尤其在重病区推行了口服亚硒酸钠，收到了良好效果，1983年全县只发生一例克山病人，迄今此病几乎绝迹。
地方性甲状腺肿病
地方性甲状腺肿病(简称地甲病)是因为缺碘而导致甲状腺物质或酶缺陷等原因所致。俗称"粗脖根"或"气瘰"。旧社会对这种病无防治措施，病情牵延日久，很多病人，由地甲病转为克汀病。牛家镇的厢白、兴福等镇患者皆因甲状腺肿大而变成聋、哑、呆、傻、瘫的克汀病人，成为地甲病重病区"傻子屯"。
解放后，党和人民政府组织医务人员致力于"地甲病"的防治。经过多方面研究找到了病因和防治办法。
1972年，在重病区牛家镇厢白村推行"瘿药"防治现患，并在牛家、沙河子、冲河、一向阳等地使用碘盐预防甲状腺肿。1973年初，借鉴外地经验，在重病区的8个村，进行服用碘化钾及碘酊注射试点，牛家镇厢白村312名患者，经3个疗程后，有98％的患者收到了显著效果。于4月上旬召开了全县各医院院长和防疫医生参加的碘酊注射液治疗地甲病的现场会议，在全县推广了这个经验。1975年，全县地甲病的患病率比1974年下降了20％。
1977年3月，在牛家镇政朴村进行了调查，在404人中查出有地甲病的36人，患病率8．56‰并有新患。县地方病防治领导小组采取"坚持推广碘盐和大酱内加碘化钾及碘酊注射、二甲基亚砜碘溶液涂抹"等防治措施，在17 914名现患中，有效率为92．2％，治愈率67．6％。1978年，县委成立了防治地甲病会战指挥部，组成会战工作，队，深入重病区，粮食部门配合进行食盐加碘进行普查普治。1979年11月，拉林粮库自行设计试制成功了加碘12吨／小时的KLS型干法加碘机。1980年县内8个粮库全部实现了食盐加碘机械化，对25 446名现患进行了口服碘化钾药物治疗，重病村、屯还建立了投药点。
1980年10月，经省、地检查验收，县里地甲病防治达到了基本控制的指标，全县25 446名现患已治愈20 1'15人，治愈率为79．1％，中、小学生肿大率为15％左右。1981年有6个单位、8名个人被评为省防治地甲病先进集体和先进个人。
从1981年开始，全县进入地甲病防治巩固成果阶段。经地区检查，粮库加碘率达到100％，居民食盐含碘率为95％以上。1983年4月对1 069人进行了监测，肿大率由监测前的17．9％下降为8．4％，一度病人由原来的6 7人下降到7人，低年级学生无一度以上病人。
1985年全县有克汀病人418人，其中牛家镇331人。镇内的厢白、兴福两村最多，厢白1 274人中有克汀病的79人，占6．2％，兴福村新发屯843人中有克汀病的90人，占11％，是全省有名的"傻子屯"。1982年县委副书记王福良、郭清沧给省委、省政府领导写信汇报了地方病的防治工作，并召集卫生、财政、民政、水利等有关部门，共同研究落实对“傻子屯"克汀病的防治工作，有关部门有钱出钱，有力出力，资助打井改水防病治病。1982年11月在牛家镇的厢白和兴福村的新发两屯，开办了两处克汀病儿童"育智班"，经过1年多的教育和治疗，有的"傻子"能认字，"彪子"懂些事，有6名儿童输送到正规学校念书。
在防病改水中水利部门除承担农用钻井以外，又承担了防病改水的钻井任务。到1985年国家投资90余万元，钻成防病改水井57眼。其中小山子镇、牛家镇各8眼，志广乡7眼，兴隆乡5眼，民意、常堡两乡各4眼，冲河镇4眼，双兴乡3眼，龙凤山、八家子两乡各2眼，兴盛乡10眼。
水质改良后。使易发地方病的村屯共6．7万余人吃上了优质水。其中45个屯2·8万人吃上了自来水。通过改水，地方病情大大减轻，大骨节病已基本杜绝，克山病、地甲病已得到控制，克汀病也得到了缓解。
大骨节病
大骨节病是一种原因不明的地方性慢性关节病，初病多在儿童时期。它侵害着儿童和青少年的骨骼和关节系统，使管状长骨架发育受到障碍，关节增粗、疼痛、肌肉松驰萎缩。患者身材矮小、短指、关节畸形、步态异常。此病还有"矮人病"、"算盘子病"、"柳拐子病"和"水土病"之称。
大骨节病主要发生在山区和半山区，涉及12个乡、镇，病区人口30万，冲河、小山子、沙河子、志广、光辉等乡镇较多。解放前在山区“大脚根，鼓脚心，弯弯胳膊罗圈腿”的人到处可见。
1970年在小山子镇胜利村调查9个生产队2 380人中，有540人患大骨节病，占人口的23％，严重的第四队68名劳力中就有15人患大骨节病，其中8人失去劳动能力。
建国后，尽管党和政府做了许多努力，但病因不清，凭多年的防治经验和科研部门验证，改水是可行的防治措施之一。向阳山早年亦属重病区，解放初期尚很严重。自从在东山脚开挖输水干渠截断空山水之后，此病很快消失。小山子、冲河采取了多种改水措施，主要以吃过滤水和卤水改水为主。小山子镇普及草木灰过滤水以后，17个村89个屯，有3 920户吃过滤水，其中有1 140户坚持10余年，发病率由原来的23％下降到8％。
1982年，全县有409个自然屯发病，患大骨节病的占自然屯总数的24．5％，病区人口为255 827人，查出现患9 236人。对病区3至16岁的儿童和少年进行了口服亚硒酸钠防治o 1983年10月抽查了24个村，310名应服药对象未发现漏服者，在480名l至3年级学生中没有一度以上病人。1984年4月，县地病办和县卫生防疫部门制定了防治大骨节病的具体方案，提出除坚持8至16岁儿童口服亚硒酸钠外，继续实行改水，换粮等综合预防措施控制发病率。 |
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