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1945年"八·一五"光复，侵华日军炸毁平房细菌工厂，使平房地区成了各类细菌、病毒疫源地，之后，平房地区不断发生鼠疫和其他传染病症。1946-1949年间，哈尔滨市组织大量的人力、物力与平房地区的干部、群众广泛配合，共同开展了鼠疫防治工作。新中国成立以后，平房地区又多次发生过人间鼠疫，省、市政府一直把平房地区视为防鼠疫的重点区。为确保平房人民身一心健康，灭病拔源。1956年，经省卫生厅和市卫生局批准，平房区成立了卫生防疫站，配专职防疫医疗人员10名，设行政管理组、卫生组、防疫组、检验组，由市卫生防疫站拨给大部分设备，加强平房地区的卫生防疫工作。1958年，改设办公室、防疫科、肝炎办、地方病科、食品卫生科、公共卫生科、工业卫生科、检验科和防鼠疫小组。1964年，防鼠疫小组撤销，工作由防疫科负责，其它的机构设置一直延续至1990年。
一、疫病防治
传染病的防治平房区流行的传染病有霍乱、天花、鼠疫、麻疹、白喉、流脑、肠伤寒、小儿麻痹、百日咳、肝炎、猩红热、肺结核等。解放前，没有防治机构与队伍，任其发生。解放后，平房地区开始接种霍乱疫苗、牛痘疫苗和鼠疫菌苗。50年代初，开始开展白喉类毒素、伤寒、百日咳、痢疾噬菌体和破伤风毒素的预防注射。1956年以后，各医疗单位建立疫情报告制度，防疫站进行定期检查和随时检查。1965年，开始应用麻疹、脊髓灰质炎疫苗和白、百、破(白喉、百日咳、破伤风)三联疫苗。由于对这3种疫苗采取季节性、突击性接种，造成接种底数不清，对象不固定，迟种、漏种现象严重，预防效果不佳。1980年，对上述3种疫苗实行计划免疫措施，伤寒、副伤寒菌苗、流脑、流感疫苗根据疫情实行年度和应急接种，在城区和农村分别建立起三级免疫网。同年，制定《平房区急性传染病管理实施要点》，规定疫情报告率城市98％，农村85％；重点病卡片填写完整率100％，非重点病98％以上。区级以上医院全部建立疫情管理，将历次检查结果记录在内。1983-1987年，5年间，"四苗"平均接种率达96．32％。1980-1990年，10年间历年疫情报告率：城市在98％以上，农村在95％以上。
至1990年，脊髓灰质炎预防已连续13年、麻疹和百日咳连续5年、白喉连续11年无发病，肺结核的发病率也由1979年的2．3％下降到1986年的0．5％。1986年，平房区被哈尔滨市授予"无五病区"。肠道传染病发病率下降幅度不明显，而且波动性大。1990年，痢疾、肝炎发病率已上升到各类传染病之前。
地方病防治 鼠疫、地甲病(地方性甲状腺肿，包括克汀病)、布鲁氏菌病被列为平房区的3种地方病。平房区1959-1990年鼠间鼠疫流行情况表(附表12-3)
1．鼠疫防治
1910-1911年和1920-1921年，哈尔滨市和附近的阿城、双城等邻县先后发生了两次大规模的人间鼠疫，鼠疫疫源属外地传入，这两次鼠疫大流行均波及到了平房区。
1938年，日本关东军第七三一部队在平房地区设立细菌工厂，工厂的特别班建有动物饲养舍，日军勒令附近村、屯的居民每人每年必交5只老鼠，逾期不交者，花钱购买。舍内还有4 500多个培养器，每年能生产200多公斤跳蚤，日军利用这些鼠蚤，培殖鼠疫疫菌，研制细菌武器，1945年日本投降，自行炸毁工厂，大批携有鼠疫菌的鼠、蚤串到平房各地。1946年7月下旬，后二道沟屯连续有人突发急病而死。9月13日，该屯农会初会长和小学郁校长到市卫生局报告。9月16日，市卫生局派人到该屯了解情况并采取措施，检验结果判定为腺鼠疫，确属当地原发性鼠疫。10月13日，共发生人数39人，死亡39人，其中属腺型的28人。同年7月，在义发源屯和东井子屯也发生了人间鼠疫，共64人，死亡64人。其中属腺鼠疫的59人，属肺型鼠疫的5人。
1946年，后二道沟发生人间鼠疫后，哈尔滨特别市市长刘成栋令立即组成市鼠疫防疫部，并责成成立平房区防疫分部，配备了医务、公安人员，由当时的市公安局督察处长马亮和市卫生局医政科科长李济民负责领导。分部下设总务、防务两个班，人员45名，在疫区开展挖防鼠沟、人员隔离等工作，还配合了部分军警和地方自卫队儿4人加强疫区封锁和户口调查工作。1947年，哈尔滨市成立了防疫大队，并于同年在辖区实行鼠疫预防接种。1948年9月1日，义发源屯16岁马倌陈勇富突发急病，9月6日死亡，经市防疫大队检验判定为真性腺鼠疫。经采取措施控制了疫情蔓延。
1953年，平房区成立防疫指挥部。1958年区卫生防疫站又设立防鼠疫小组后，平房区在鼠疫防治方面，重点开展了灭鼠防蚤、预防接种和鼠间鼠疫疫区处理等项工作。
灭鼠防蚤。鼠疫主要的传播媒介是鼠、蚤。平房区从50年代开始，开展群众性的灭鼠活动。城乡居民群众、中小学生、职工、干部以拉大网的形式，采取锹挖、水灌、下鼠药等措施，开展全民性生产外灭鼠运动。单位和居民利用各种工具自行捕杀，并由防疫人员深入基层街、村等单位，发动群众，对各类房屋内的所有物器垫高、离墙、暴露墙壁根部、查找鼠洞摆放灭鼠工具和药物，进行室内灭鼠。同期还要求在农村开展“三抹光”(墙、坑、地面)活动，号召工人上班、农民种田、居民外出都必须穿高筒白袜子，作好自身防护，防疫站随时抽查。60年代以后，以野外灭鼠为主，防疫站每年为各单位培训灭鼠员。采取专业队伍与群众运动相结合方法，共消灭各种鼠14 400只，1976—1990年，消灭黄鼠16 545只，野外鼠密度(黄鼠)达到1只／公顷以下的指标。
鼠疫预防接种。建区后，鼠疫菌苗主要在农村接种，1976年全区停止接种。
鼠间鼠疫疫区处理。主要是疫区封闭、隔离和灭鼠消毒。1959-1988年，平房区出现7次鼠间鼠疫，均采取这些措施控制。1983年，南岗区的正红四屯发现放免阳性鼠，平房区东福村被划在隔离圈内。区内城乡各医疗单位立即组成防疫小分队，平新乡乡长牵头，乡干部、乡派出所民警30余人组成两个小组(家屋灭鼠组、野外灭鼠组)，由主管副区长和区卫生局长指挥，在疫区开展灭鼠和医务工作，工作10余日，直至疫情解除。
2．地甲病防治
1978-1980年，平房区根据中央地方病会议和省、市地方病会议精神，先后开展了2次普查治疗地甲病的大会战，1978年11月—1979年6月第一次大会战期间，对农村两乡进行了全面普查，普查人数18 211人，其中，发病人数4 586人，治疗2 476人，治愈238人。1979年10月—1980年3月，第二次大会战期间，普查范围与第一次相同，发病人数4 057人，治疗人数679人，治愈率为16．74％。两次会战期间，对农村的125眼大口井进行了水质调查，测定111眼井的井水含碘量低于国家规定标准。已发病患者由区防疫站发放碘化钾片、碘糖丸和碘酊注射液。另外在发病区采取食用加碘盐和改善水质的预防措施。1980年，病区碘盐普及率达98％以上，农村居民逐步废弃了大口井。1990年，全区28个自然屯中有15个用上了自来水。
平房区是地甲病的多发区，有先天性缺碘所致的克汀病(俗称地方呆小病)。1976年，由市精神病院余院长带队来平房区巡回医疗，在平新乡发现13例克汀病患者，余院长据此向市卫生局写了书面报告，引起市、区卫生部门的重视。1978-1980年两次地甲病查治大会战期间，查出克汀病患者18例，均发生在平新乡新华村。据当时调查，该村地甲病流行已有百余年历史，地甲病的患病率达45．6％，其中克汀病患病率占地甲病的1．3％。从1978年起，区防疫站和市地方病防治站协作，对13名克汀病患者进行了15个月的试验，经6年的治疗观察，有的病人在语言上由发单音字变为简单句子，有的病人由毫无劳动能力变为可以从事简单体力劳动。预防措施除食用加碘盐和改善水质外，对新婚育龄妇女进行碘油注射。1983-1986年，累计注射1 060人。至1990年，克汀病在平房区已连续9年没有再发生。
3．布鲁氏菌病(简称布病)防治
1961年，平房乡哈达村张滨屯发生布病疫情，计有10名发病患者。市、区防疫站及时到该地进行了疫情处理工作。此后，区防疫站每年对全区养牛、羊户较多的村、屯进行调查和了解情况，宣传预防知识，要求从事畜牧业和畜产品加工业人员，实行“三专五固定”(专人放牧，专人接娩与处理分娩物，专人清扫牛、羊舍和垃圾粪便；固定牛、羊舍，固定牧场，固定永源，固定接羔，固定粪便和脏物坑)的岗位责任制。要求接羔人员作好自身防护，接羔时戴口罩、穿工作服。同时由畜牧部门对牲畜进行定期检疫和免疫。1983年，区防疫站对全区16个村的403名养牛、羊者进行检查，结果没有查出新的患病者。哈达村张滨屯的10名布病患者先后死亡3人，迁出1人，1990年，6名布病患者经治疗均已转为慢性恢复期。
二、食品卫生
俗语说"病从口入"。从1956年起，平房区开始开展食品卫生工作，由区卫生防疫站负责。1959年起，实行对食品从业人员的健康检查制度。60—70年代，贯彻商业部、卫生部的《食品加工、销售、饮食业五四制》，加强饮食业卫生管理，各饭店陆续配置了必要的卫生设施。1963年，开始对各类食品进行卫生情况监测。1965年，开始对冷饮从业人员发健康证、卫生证、经营证。1974年，为贯彻国务院《关于防止食品污染问题的指示》，成立由主管副区长任组长，由卫生、商业、服务等有关部门参加的食品卫生工作领导小组，并在两乡、3个街道和3个中直工厂设立食品卫生检验站。1978年，规定食品加工禁止使用添加剂，取消酱油的化学生产工艺，改为酿造工艺法。1979年以后，指导冰棍厂改革工艺流程，实行热料灌膜，改造车间布局，设成品冷库和化验室。1981年，防疫站设食品卫生科。1984年，开始对农贸市场食品经营者发"三证"，并要求有防尘、防蝇设备。1986年，对饭店进行治本改造，部分饭店实现了分间操作，备有洗刷"三池"专用工具、容器和消毒设备。1990年，全区建立了1个食品监测所、11个食品卫生检查站、12个基层化验室。各类食品的平均合格率达81．6％。1990年重点抓了治本工作，饮食业餐具消毒率达97％，合格率达85％。
三、学校卫生
50年代，各学校普遍开展了防治近视、沙眼、蛔虫病、肺结核和龋齿的工作。1964年以后，又增加了脊柱弯曲和肝炎两项。1978年恢复高考制度后，近视发病率明显上升，1981年为10．9％，1990年为23．7％。80年代，各学校以防近视为重点，普遍开展了课间眼保健操活动，同时对个别学生采取六雾法、耳针法、压穴法和药物治疗法等进行矫正。在中、小学普遍建立起健康卡，将每年对学生进行的健康检查结果，进行登记。1983年，患病人数2 737人，治疗人数2 510人，治愈人数192人。1988年患病人数4 611人，治疗人数2 171人，治愈人数305人。1990年，在校学生发病人数为3 586人，治疗人数2 851人，治愈人数419人(如表12-4所示)。
四、劳动卫生
1956年，区卫生防疫站设专人负责劳动卫生工作，各中直工厂也各有自己的劳动卫生机构。区防疫站从50年代后期开始，先后对粉尘浓度严重的翻砂、喷漆、刨光、电焊等作业场所进行粉尘浓度监测。三个中直工厂引进了水瀑清矽、七0砂等新工艺，降低了粉尘浓度。50年代末，区防疫站规定高温作业生产车间要加强自然通风或安装机械通风设备，并要求发放防护用品和加盐饮料等。同时组织医护人员对高温作业人员进行定期身体检查，对不适于高温作业的人员进行工作调换。70年代后期，对受物理因素如噪声、振动、高频等因素影响的人员开始进行普查和防治。根据国家对5种有毒物质进行普查的指示，对全区接触铅、苯、汞的工人、科研和医护人员706人进行普查，经普查定诊铅中毒1人，苯中毒2人。1981年，区防疫站接管原由市防疫站负责的射线防护工作。1982年，引进南岗区医院用X线以管球为中心的集、限、屏防护装置的先进经验，使医用X线的合格率大为提高。东轻厂职工医院职防科经多年研究，1984年《金属铝尘肺的研究》成果在省卫生厅主持下，通过专家技术鉴定，确定金属铝尘肺为国家法定职工职业病种。1990年，全区定诊矽肺I期39例，Ⅱ期7例、Ⅲ期4例，铝尘肺17例，职业耳聋2例，放射线损伤3例。 |
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