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建国之初，国家实行鼓励人口生育政策，严格限制人工流产，禁止绝育。少数因工作需
要的人工流产或绝育，需经组织严格审批，然后由医院的妇产科或泌尿外科做手术。1955年
党中央发出关于节育问题的指示，要求节制生育的人越来越多。1957年卫生部连续下发了《
关于人工流产及绝育手术的通知》、《关于避孕工作的指示》，放宽了对人工流产和绝育的
限制，而且要求加强节育技术指导，保护群众身体健康。于是，计划生育的技术服务问题被
摆上议事日程。
1957年以前，哈尔滨市未设专门计划生育技术指导机构，由卫生局妇幼科担负计划生育
技术指导工作。1957年6月，省、市卫生厅、局，在哈尔滨举办节制生育展览会期间设立了
节育知识咨询室和避孕药具供应站。同年，全市24处妇幼保健站，80处个体助产所在育龄妇
女中开展了计划生育宣传和避孕指导活动。全市8个医院妇产科和7个医院泌尿外科，开始接
纳各种节育手术。
1963年，市卫生局抽调妇产科、泌尿科医务人员，组成计划生育宣传动员手术队，深入
到动力区、平房区、太平区大工厂和部分街道以及双城县五家公社开展计划生育宣传活动，
并动员育龄妇女施行节育手术。1963—1965年，哈尔滨市派出计划生育手术队5次，医务人
员52名，施行各种节育手术3000例。同年，在全市8个大医院建立起计划生育门诊，专门开
展节育手术和节育咨询。
1964年全市开展临床应用女性甾体口服避孕药。在动力区以后又在双城五家公社进行了
节制生育措施落实工作试点，取得经验后，在区、县做了交流。
1965年3月，黑龙江省计划生育技术工作经验交流会在哈尔滨市召开，哈尔滨市第一工
人医院泌尿外科在会上介绍了阴囊中部单纵小切口不缝合皮肤输精管结扎术的经验，还在哈
尔滨医科大学附属第一医院做了临床演示。
1965年8月，成立哈尔滨市计划生育医院，设计划生育门诊和计划生育床位50张。同期
市内8家大医院也相继设立了计划生育病房，全市计划生育床位达200张。市计划生育手术小
分队深入城乡做结扎和人工流产手术。为了配合这项工作的开展，哈尔滨市第一医院、市第
一工人医院、市第二工人医院、市妇产医院等，都由医生组成男、女性计划生育门诊，研究
和指导避孕节育技术工作。哈尔滨市第一医院外科开展了Ⅰ式及Ⅱ式输精管固定剥离钳介绍，
取得了较好的临床效果。市妇幼保健院副主任医师杨景兰在国内首先对女性输卵管结扎节育
小切口术式的探索，体会到膜部正中小切口术式的绝育效果好、并发症少、受术者痛苦小、
手术成功率高。同时全市普遍开展了计划生育科学技术的临床应用，推广金属节育环，男性
输精管结扎和女性输卵管结扎绝育术等，都收到较好的效果。
70年代初，全市计划生育机构与妇幼保健机构相继恢复，同时加强了计划生育的技术指
导工作。1974年3月开始举办农村计划生育妇幼保健人员培训班。经过两年时间，对农村180
个生产大队都配上了女赤脚医生。每个大队还配备了手术器械。
从1974年开始，全市大力培训计划生育技术人员，扩大了计划生育技术队伍，曾设了计
划生育技术网点，到1980年底已有计划生育技术人员530人，大小计划生育技术网点278处。
已形成从大医院到区医院、区妇幼保健所、街卫生院，郊区社卫生院、生产大队合作医疗站
的计划生育技术指导网。达到每区有一处设备和技术力量较强、能做5种节育手术的大医院
为技术指导中心，一、两个街道办事处内有一处能做3种或4种节育手术的医疗机构，郊区重
点公社卫生院能做4种节育手术，生产大队合作医疗站能做两到3种节育手术。哈尔滨市还有
一支计划生育手术队，经常巡回在郊区做节育手术。
1974—1980年计划生育累计专款25万元，为218处计划生育网点装备了计划生育手术器
械。达到了郊区公社卫生院、市区妇幼保健所、区医院和街道卫生院都有一台透节育环的X
光机，5—10套三、四种节育手术器械，郊区每个生产大队合作医疗站有一台手提高压灭菌
器和5套两种节育手术器械。
1976年4月，市卫生局和市计划生育委员会办公室抽调市第一、二医院，市妇产医院，
道里、南岗妇幼保健所10名医务人员，组成节育环调查组，对南岗区红旗公社、道里区新农
公社1665名带节育环妇女进行避孕效果调查，避孕有效率为88．17％，失效率为11．83％。
1977年7月10日，哈尔滨市卫生局和哈尔滨市计划生育委员会办公室联合下发了《关于
妊娠中期引产有关问题的通知》，提出逐步减少人工流产，严格控制中期引产，要求“各医
疗保健单位的医务人员，要既积极又慎重地对待妊娠中期引产手术，加强责任心，认真执行
节育常规，确保受术者健康安全”。为确保受术者健康安全，指定黑龙江省医院，哈医大附
属第一、二医院，铁路中心医院，二四二职工医院，市第一、三、四、五医院，市妇产医院，
香坊区人民医院等11家医院开展此项手术。1971年以来，全市共做各种节育手术59万余次。
节育率已由1974年的82．1％，到1978年上半年提高到87．6％。1973年以来，共发生计划生
育手术事故28例。这些事故有的是某些医务人员责任心不强造成的，有的是技术水平不高造
成的。
1978年2月25日，国务院计划生育领导小组和卫生部下发了《关于提高节育手术质量的
通知》。1978年5月，省和市计生委同卫生厅（局）转发了国务院计划生育领导小组的《通
知》，并由市卫生局、市计划生育办公室、省市级大医院妇产科、泌尿科组成市计划生育技
术指导组。各区由区卫生科、区计划生育办公室，区妇幼保健所和区所在医院组成，建立区
计划生育技术指导组，主要负责节育手术疑难病例的会诊和节育手术并发症的技术鉴定，节
育手术的研究推广与交流以及节育科学知识的宣传指导。节育技术指导组建立后，每年都进
行节育技术交流、培训和讲座。1978年举办了中期引产技术座谈会，有50人参加。1981年举
办了提高宫内节育器技术座谈会，110人参加。1982年举办了人工流产技术交流会，80人参
加。1985年举办了节育手术并发症防治座谈会，120人参加。1978—1989年全市举办各种节
育技术讲座和培训50次，参加人员7500人次。组织节育手术疑难病例和节育手术并发症的会
诊和技术鉴定100次，会诊病例200人次。
1980年6月，市卫生局和市计划生育办公室下发了《哈尔滨市节育手术质量标准》（试
行稿），为了加强对计划生育技术指导，提高节育手术质量，积极防止节育手术事故，对各
种节育手术都提出了具体的质量标准，从而提高了计划生育手术质量。
1980年市计生委和市卫生局共同成立了哈尔滨市计划生育并发症技术鉴定小组。自1981
年以来，对两千多名妇女带金属节育环有效率进行了观察。1981年有效率为82．86％，比19
76年下降5．313百分点。经采取有效措施后，有效率上升到91．54％。5年多来，市并发症
技术鉴定小组，共鉴定和抢救急重病人2500多人次。
1981年开始，全市动员已有一个孩子的育龄妇女带节育环，已有两个孩子以上的育龄夫
妇做绝育手术，对计划外怀孕的妇女做人工流产或引产。全市节育手术又明显增多。1984年
统计，全市共做各种节育手术233429例，比1974年的92583例增加2．5倍。
1982年10月，市卫生局、市计划生育办公室，组成10人工作组，在动力区进行计划生育
技术指导工作试点，普及节育避孕、优生优育科学知识，受教育群众达80％。同时对该区19
个节育手术点进行整顿提高，实行分片负责和岗位责任制。同年，全市计划生育网点进行整
顿提高，要求开展计划生育手术的单位必须具备条件，即三室三台分开（三室是计划生育检
查室、手术室和术后休息室；三台是计划生育检查台、手术台和妇科检查台）和备有必要的
计划生育器械、药品等，从事计划生育手术的医务人员必须具备中专（或相当中专）水平。
达不到上述要求，不批准开展计划生育手术。经整顿后，到1985年底，全市计划生育技术网
点160处。
1983年1月，市卫生局抽调130名医务人员，组成26个计划生育手术队，深入郊区和工厂
做节育手术2600例；在全市各医院挖潜调整计划生育床位，由300张调整到586张，指定哈医
大附属第一、二医院，黑龙江省医院，市妇产医院等8家医院组织抢救小组，对患有慢性病
的育龄妇女做引产手术。当年做各种节育手术191158例，比1982年增加63785例。
1983年4—5月，市卫生局对8个工厂和1家商店2104名放置节育环的妇女进行抽样调查，
带环避孕有效率为91．54％，与1976、1981年调查结果比较，成功率有所提高。11月，市计
生委成立科技处，进一步加强了对计划生育科技工作的组织指导。为了方便农村育龄妇女的
需要，从1983年开始抓区、乡两级技术服务站的建设。当年建一个区站（平房区），两个乡
站（道里太平庄、道外万宝），1984年建一个区站（动力区），4个乡站（香坊成高子、幸
福、向阳，太平东风、道里新农），1985年建两个区站（南岗、太平），7个乡站（太平民
主，道里新发、榆树，南岗红旗、王岗，道外前进、松浦）。
1983—1990年，全市共建市、区、乡（镇）村4级计划生育技术服务网络749个，自计划
生育系统建立固定的手术点以来，共做各种节育手术238249人次，无一例严重手术并发证和
医疗事故。 |
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