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一、卫生保健条件的改善
1946年哈尔滨市获得解放，共产党和人民政权对医疗卫生事业给予了极大的关注。到
1949年新中国成立，各类卫生机构由1945年的7所增加到54所；新建妇幼保健所145所，私人
诊所和产院662所。各类卫生技术人员由1946年的797人增加到2059人，人民的卫生保健条件
得到一定的改善。
新中国成立后，中共哈尔滨市委和市人民政府，认真贯彻中共中央和政务院提出的“面
向工农兵，预防为主，团结中西医，卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作指导方针，把
发展医药卫生事业，列为国民经济建设的重要组成部分。积极响应毛泽东主席发出的“动员
起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平”的号召，哈尔滨市掀起了卫生事业建设高潮。
全市人民大搞“除四害、讲卫生、灭疾病”为主要内容的爱国卫生运动。1958年12月，哈尔
滨市荣获中央爱国卫生运动委员会授予的“爱国卫生运动先进城市”称号。
1952—1960年，市和各区先后建立了卫生防疫、结核病、鼠疫、地方病、职业病、劳动
卫生和射线卫生、健康教育、药品检验、妇幼儿童保健等一系列防治机构，并新建了一批医
院、门诊，建立了地段医生和农村医生，在中小学校设校医和保健医，建立了卫生条例和法
规，对各行各业实行卫生监测和监督，使传染病和流行病得到有效控制。1982年食品营养调
查，市民膳食，每天每人平均摄入热能从1959年的2500大卡增加到2759大卡，蛋白质每人每
天摄入量增长到72．1克。人民体质普遍有所增强。
“文化大革命”之后，哈尔滨市党政领导机关和各级卫生医疗机构，认真贯彻中共中央
和国务院制定的“贯彻预防为主，依靠科技进步，动员全社会参与，中西医并重，为人民服
务”的卫生工作方针，哈尔滨市的卫生事业进入新的发展时期。到1990年末，哈尔滨市人民
的卫生保健条件发生了显著的变化。全市已基本形成一个包括中、西医疗，卫生防病，教育
科研，妇幼卫生，药品检验以及爱国卫生运动等卫生工作网络。
到1990年末，全市卫生医疗机构比1949年增加15倍；医院增加8倍；医疗床位增加16倍；
卫生技术人员增加15倍；医生增加16倍；每千人口平均有卫生技术人员由1949年的2．6人，
增长到1990年的11．5人；医生由1人增加到5人；医疗床位由1．8张增长到8．7张。由于防
病治病工作的加强，卫生保健条件的改善，哈尔滨市人口的身体素质明显提高，人口的预期
寿命由解放前的35岁左右增长到1990年的72岁（男70岁，女74岁）。
二、传染病、地方病和职业病的防治
（一）传染病
解放前的哈尔滨，各种传染病经常发生，严重威胁着人民的生命和健康。从1902—1945
年，哈尔滨鼠疫、霍乱多次流行，天花年年发生，伤寒、痢疾、斑疹伤寒、麻疹、白喉、狸
红热等常年流行。据1940年统计，因各种传染病死亡的人数占总死亡人数的60％以上。解放
后，由于共产党和人民政府的重视，坚决贯彻预防为主的方针，建立了由医务人员组成的三
级防病网，采取一系列有效措施，各类传染病得到控制和消灭，广大人民群众的健康水平有
了很大的提高。
鼠疫 哈尔滨市解放前曾两次大流行。第一次是1910—1911年，由俄国西伯利亚经满洲
里传入，哈尔滨共发病5693人，全部死亡。连当时“自治公议会”的第一届会长贝克尔也在
这次鼠疫中丧命。第二次是1920—1921年，由蒙古传入，共发病3125人，全部死亡。1946年
9月，哈尔滨市刚解放不久又发生鼠疫，疫源地是平房区。1939年日本帝国主义关东军第731
部队在平房地区建立细菌工厂。1945年8月11日在日本帝国主义无条件投降前夕，他们为了
消灭这一惨绝人寰的滔天罪证，将细菌工厂炸毁，致使鼠疫疫源在平房地区固着下来，留下
后患。1946年9月16日平房地区义发源、大东井子、后二道沟发生人间鼠疫，经过80天的紧
急防治，共发病118人，死亡117人。此后，1947年9月、1948年9月、1950年、1951年、1954
年5次在小范围内发病，均很快得到控制。1946年至1954年共发生鼠疫病人206人，死亡194人。
1954年之后再未发生。30多年来，有关方面一直严密监视疫情，坚持对啮齿动物的防制，坚
持灭鼠灭蚤，拔除疫源工作。1980年4月，中共中央北方防治地方病领导小组授予哈尔滨市
“灭鼠拔源先进市”的光荣称号。
霍乱、副霍乱 哈尔滨解放前的1902年、1919年、1926年和1932年霍乱大流行，发病人
数18343人，死亡近1．1万人，给人民生命安全造成重大损失。1946年7月21日又发生霍乱。
由于党和人民政府的高度重视，到9月15日将霍乱扑灭，收容霍乱病人167人，死亡97人。此
后再未发生。
天花 解放前年年发生，死者不计其数。解放后，1947年到1952年共发病472人，死94
人。1949年是哈尔滨市天花最后一个流行年，共发病443人，死66人。1952年最后发生一例，
至此，天花在哈尔滨市绝迹。
斑疹伤寒 解放初期年年多发，50年代已基本控制，发病率由1949年的60．63／10万，
下降到1／10万以下，1961、1962年，发病率为142．41／10万和127．53／10万，1963年发
病率下降，1967年以来已被控制。1983年到1990年仅有8例。
结核病 解放前广大人民群众生活贫困，劳动条件恶劣，结核病患病率很高。当时既无
防治机构又无防治对策。新中国成立后，哈尔滨市1950年设立了防痨专业机构，1953年设结
核病防治院和防治所。首先在小学校、托儿所的儿童中接种卡介苗。自50年代中期起对健康
人群开展普查普治，多年坚持不懈，取得了十分显著的效果。到1989年全市结核病发病率由
建国初期的1014／10万下降到358／10万，死亡率由建国初期的239／10万下降到10．53／10
万。小儿结核性脑膜炎的发病率由14／10万下降到0．32／10万。
性病 解放前的哈尔滨，由于妓院、妓女大量存在，性病成为当时最严重的社会病。哈
尔滨解放后，人民政府于1949年4月，封闭了全市的妓院，采取了取缔娼妓，禁止卖淫，遣
散妓女，收容与治疗性病患者等措施，从而控制了性病的传播。1949年全市尚有性病患者51
22人，1950年下降为711人。到50年代中叶基本上消灭了性病。80年代，国际间交往日益频
繁，旅游事业发展，流动人口大量增加，又出现了秘密卖淫者，致使已销声匿迹30多年的性
病又死灰复燃。哈尔滨市1984年发现性病患者后，发病人数迅速增加。1985年发病人数60人，
发病率1．58／10万，1990年发病人数2164人，发病率53．10／10万。1990年前检查25136人，
发现有性病的75人，患病率为0．30％。为保护人民群众的身体健康，1987年成立了防治性
病的领导机构和防治机构，对性病采取法制上的取缔卖淫、嫖娼，预防上的监测、监视，医
疗上的治理、康复，宣传教育上的启蒙、疏导等综合治理措施。为了更有力地控制性病的蔓
延和艾滋病的侵入，市政府于1989年11月颁布了《哈尔滨市性病防治管理办法》，哈尔滨市
卫生防疫站于1990年设立了性病防治所。
其他传染病 1953年以来多次不同规模流行，发病率超过100／10万。80年代发病率已
控制在1／10万以下；脊髓灰质炎已接近消灭；白喉发病率已不超过0．5／10万；流行性乙
型脑炎、回归热、炭疽等病已多年未发生；百日咳、流行性脑脊髓膜炎等发病率均控制在2
／10万左右；猩红热、伤寒、副伤寒虽已控制，仍时有发生；痢疾发病率仍在300—400／10
万上下浮动。
（二）地方病
地方性甲状腺肿被列为北方6大重点地方病之一，1976年9月，哈尔滨市有关部门在郊区
248个生产队调查了89547人，发现地方性甲状腺肿病的患者7979人。南岗区红旗公社患病率
高达22％。从此开始了地方性甲状腺肿病的防治工作。1978年11月到1979年8月，按国家规
定标准，在市郊5岁以上人口中进行普查。在受检查的326214人中，查出地方性甲状腺肿病
患者37583人，平均患病率为11．52％。其中患病率在20％以上的公社有4个，10—20％的公
社有7个，10％以下的公社有9个，3％以下的公社有两个。1979年9月到1980年3月，又查出
漏查和新发现的患者13357人，郊区地方性甲状腺肿病患者达50940人，平均患病率为13．3
2％。哈尔滨市属于地方性甲状腺肿病地区。在郊区22个公社中11个为重病区，9个为轻病区。
为了查清病因，在道里、平房郊区的病区调查了236眼水井，每升水含碘量达到国家标
准（10微克／升）以上的17眼，10微克以下的219眼，即有92％的水井缺碘。为了防治地方
性甲状腺肿病，在病区实行食盐加碘，40多万病区人口吃碘盐。对于现患，采用碘化甲片、
碘糖丸、碘酊注射液、消瘿注射液等药物治疗，治愈率达81．9％。
1946年哈尔滨解放之后，党和政府为关心劳动人民的身体健康，就把劳动卫生列入重要
日程。培养基层卫生干部，宣传劳动卫生知识，建立企业保健室，为工人进行健康检查，定
期对工厂进行安全卫生大检查。1953—1955年开始职业病的调查研究，对工厂的高温、粉尘、
有害气体情况进行普查。1956年之后开展了劳动卫生监督和职业病防治工作。70年代以来各
国有大企业设立了劳动卫生组织，职工医院设立了职业病科。1988年全市有劳动卫生职业病
防治机构79个，职业病床368张，专业人员363人。经过多年努力，全市有各种职业病危害的
13053个工厂车间的有害因素得到治理，粉尘和有毒作业环境得到明显改善。对应用放射性
同位素的现场，采取防护措施。使30多万名在有害物质的环境中进行生产劳动的工人和2000
多名从事放射性同位素工作人员的健康得到维护。
三、人口死亡率下降
建国初期，人民群众的物质生活条件和医疗卫生条件，虽然较解放前有所改善，但距满
足人民群众的生活和医疗保健需要尚相差甚远，加上当时许多流行性传染疾病尚未控制和消
灭，总人口死亡率较高，1949—1953年的5年间，平均死亡率达14．61‰，最高的1951年为
17．99‰。随着国家经济形势的好转和医疗卫生条件的改善，从1954年开始，全市总人口死
亡率下降到10‰以下。3年经济生活困难时期，总人口死亡率一度上升，1959年达10．67‰，
1961年达11‰，1962年之后，又降至10‰以下。自1965年起，由于生活水平的提高和医疗卫
生事业的发展，长期威胁人民生命健康的传染病，有的已被彻底消灭，有的已被控制，带来
了健康水平的提高，人口死亡率下降至5‰上下，1969年下降至4．02‰。此后，总人口死亡
率一直在5—6‰之间，不仅低于同期全国的人口死亡率，而且也低于同期北京、天津、上海
的人口死亡率。
婴儿死亡率是反映人口健康水平最敏感的指标。建国后，共产党和人民政府非常重视妇
幼保健工作，大力提倡新法接生，到1954年婴儿死亡率已由建国初期的86．8‰下降到45．1
‰。此后随着妇幼保健事业的发展，婴儿死亡率逐年下降。3年经济困难时期婴儿死亡率一
度上升，1959年和1961年分别达62．32‰和69．04‰。随着经济形势好转，婴儿死亡率又不
断下降。1982年第三次人口普查婴儿死亡率为23.47‰,1989年第四次人口普查降至14.09‰。
产妇死亡率是评价妇女保健水平的主要指标。1949年前，由于大多数产妇实行旧法接生，
产妇死亡率非常高，哈尔滨松浦区产妇死亡率高达140／万，产妇产褥热发病率高达10％。
建国后，共产党和人民政府对妇幼保健事业给以极大关注，建立妇幼保健专业机构，培训专
业保健人员，推广新法接生，实行产前、产后保健，1954年产妇死亡率由建国初期的100／
万下降到6．9／万，1957年降至3／万。“文化大革命”期间，产妇死亡率上升，1971年达
7．14／万。1974—1978年4年平均为6．28／万。“文化大革命”结束后，1978—1980年3年
平均为3．21／万。1981年开始进一步加强孕产妇保健管理，产妇死亡率又不断下降，1986年
降至3／万以下，1990年产妇死亡率为2．17／万。 |
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