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1.道外区是开展初级卫生保健工作最早地区,在全国和国际上颇有影响。1996年在不打破原有初级卫生保健格局基础上开展社区医疗卫生保健服务。1996年该区在17个初级卫生保健站中按2万人设1个站、每2 000人配1名医务人员的比例,在大兴、胜利、南马、仁里、纯化5个社区建立全科医疗站,由区属各医院选派1 53名懂医疗预防、会管珲的医护人员到站工作。
2.建立以市第八医院为中心的医疗网络,把街道卫生院纳入医疗联合体,病房、设备统筹使用,人员流动,技术交流。
3.聘请大学专家做社区卫生保健顾问。与哈尔滨医科大学公共卫生学院共建社区卫生保健教学基地,开展道外区婴儿死亡变动趋势、脑血管病发病及死亡趋势、高血压发病及死亡原因的调查研究。
4.制定社区服务长远规划,在大兴社区2万人口中开展人群健康监测,根据监测结果制定卫生政策。大兴、南马、仁里、南市、胜利5个社区实行居民健康户口卡。
5.建立健康教育所,配备电教设备,开展口腔保健、老年保健等活动。
6.社区全科医疗站以健康户口为依据巡诊上门,实行电话预约、登门会诊、建家庭病床、送医送药上门、卫生咨询、健康体检全程服务,加强对老年人、妇女儿童的防护。
开展社区医疗卫生服务已经取得成效。一是居民健康水平有所提高,1988~1996年,传染病报告发病率由718.95/1O万下降到299.61/10万,孕产妇死亡率由60/10万下降到O,婴儿死亡率由23.49‰下降到13.99‰,人均期望寿命男由67.08岁提高到69.16岁、女由71.07岁提高到74.18岁。二是医疗费用降低,病人负担减轻,东来医院104张家庭病床收费标准较住院收费标准平均低40%。三是建立新型医患关系,医生改变坐堂看病、等患上门,由被动服务转变为主动服务。四是社区卫生服务从医院剥离人员,解决了医院人员多患者少的矛盾.补偿了卫生经费不足。五是在防保体系中促进全科医疗,克服医防脱节、光防不医的单一性和局限性。(程明月) |
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