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《哈尔滨市志 卫生》
 
 
第三篇 中  医
 
 
第一章 中医医术
 
 
第一节 名医选介
 
 
  一、张氏医术
  张金衡是省内四大名医之一,13岁进入吉林市济生堂药店学徒,19岁能熟练掌握中药加
工炮制,1932年到哈尔滨市正阳药店,拜宋懋祥老先生为师,1936年经汉医第一次考核合格
准予行医,曾在傅家区保障街开设“永济堂”诊所。张氏行医讲究医德、医风,并经常解囊
相助,深受群众爱戴。张氏钻研中医经典著作,博览群书,兼收并蓄,师古而不泥古,善于
分析,扬长弃短,博采众议,注意了解学术动态和医学发展,反对因循守旧,固步自封,主
张在继承整理的基础上,充实提高和创新,临诊治病善于洞察病机,审证用药,务求其当,
挽救危逆甚多。
  1952年,张金衡任哈尔滨市中医进修学校副校长,为培养中医人才做了大量工作,并总
结出“熟读、精思、善疑、师古、创新”中医要术十字诀。
  张氏在诊疗上强调四诊合参,有常有变,根据不同病症给予不同的治疗。独创同病异治
法。用药独特,提出“医为犹主将,方法犹战阵,药物犹士卒,主将不明,阵势零乱,虽有
善卒岂能破敌?”的主张。临床选方用药,或宋仲景之论,或效从正遗风,强调“六气皆从
火化”、“诸病皆起于火”之说,尤以哈尔滨气候寒冷而多风湿为依据,临床实践中强调
“风从火化”、“湿与躁兼”。悟出黑龙江人为了避风御寒而喜食辛热,衣着居处常过于温
暖,客观上易从内因造成火热器伤基础,而气候严寒又从外因上形成六淫火邪条件的道理。
因此,张氏用药多偏寒凉。
  张氏在长期实践中先后总结撰写了《脑血栓意外的辩证论治探讨》、《冠心病的研究》
等数十篇论文。他研制的新方安宫丸,安脑、参茸再造丸,浊带丸,清火丸,冠心丸等被选入黑
龙江省中成药选集。他研制的药用卫生纸治疗妇科疾病,经临床观察有效率可达82.5%。
  二、孙氏医术
  孙希泰,早年拜师于陈士奎、王仙舟门下,勤学苦练,无间寒暑,从师受业九年,尽得
诸师之传。尤其对王氏学术,独有心得。孙氏以经典为宗,对丹溪、东垣、天土、鞠通诸家
学者极为推崇,且能继承前人学术成果,博采众长,吸取融化,因而医学理论日益增进。
1926年出师自设中医诊所。临诊治病善于洞病机,审证用药,务求其当,尤其对重危症候,
敢用大方峻剂,每起沉疴于旦夕,因而声誉日隆。中年医术益精,诊务忙碌。1938年,迁居
哈尔滨市应聘在世一堂应诊,挽救危逆甚多。
  孙氏从事中医诊疗50余年,在中医内科、妇科,分别积累了丰富的临床经验,对祖国医
学理论及选方用药颇多创见。他的“辩证救准,治病求本,除邪务尽,重视内因,培补脾肾”
的学术思想,贯穿于长期的医疗实践中。在处方用药方面比较严谨,处方简练,击中要害,
用药剂量,或轻或重,往往出奇制胜。孙氏治学精神,以临床实践为主,不尚空谈理论,师
古而不泥古,博学而又能取长补短。他主张“历代医家著书立说,所以能成一家之言,并非
见识有偏,而是各有发挥,补充前人之不足。师仲景则往往偏于辛温;师河间则往往偏于苦
寒;师东垣则偏于升补;师丹溪则偏于滋阴;师天士则偏于辛凉。凡此,都是由于不知道诸
家著书立说之挚意,因而偏执一端,甚至贻误病机”。“医生治病,首先在于辩证,只有辩
证准确,才能从外测内,见证推病,如果单从表面或片面去辩证,不论何因,何证、何脉,
冒然处方,何能中病”。“辩之不明,焉能用之无误”。“辩证为先,论治为后,否则疑似
甚多,临证莫决,实难获效”。孙氏还主张“除邪务尽”。“汗下的任务重在祛邪。汁之而
表邪尽,攻之而里实除。正气无亏,直攻其邪,治得其宜,可奏捷效。若视麻桂如蛇蝎,忌
硝黄力峻猛,处方只求平平稳稳。则正气未能受益而邪气越加蔓延,结果正消邪长,病轻者
重,病重者危,这就是审证不明,用药不当,除邪不尽,贻误战机,所以治病先要祛邪。邪
去正气自复”。
  孙氏最服膺李士材“先天后天根本论”的学说,认为不论内伤外感诸症,最早累及脾肾、
阴阳,因此非常重视培养脾肾。他认为后天气血化生及运化五谷精微,濡养五脏六腑功能全
赖脾胃健运,故调理脾胃是治疗中不可缺少的一环,不论治心、治肺、治肝、治肾都要兼以
治脾。肾为先天之源,心、肺、肝脾阴阳失调,而病久不愈,而强肾固精,滋阴助阳是治疗
中又一关键。在这种思想指导下,孙氏在临床中对一些慢性疾病,施用培补脾肾法,确实收
到良好效果。
  三、李氏医术
  李西园,16岁从师田表,由于脑力聪慧,勤学苦读,受业五年,尽得师传。1924年在本
溪开设墨林药房,1933年于哈尔滨市道外大水晶街开设春先堂诊所;1951年为西傅家区第五
中医联合诊所所长。李氏在临床实践中,对中医内科杂证及伤寒有独到见解。曾先后担任哈
尔滨市针灸研究所、市中医进修学校的针灸、金匮、伤寒主讲教师,对推动和提高中医理论
水平起到了承前启后的作用。1955年被聘为哈尔滨市第一工人医院中医科主任,对病人体贴
关怀,医术精良,救治内科、妇科重危病人甚多,深受患者爱戴。1957年调任哈尔滨市中医
院内科主任。
  李氏对中医有丰富的临床经验,到晚年对高血压病的研究已达到一个新的水平,曾著有
《中医内科学》。在哈尔滨市享有较高威望,当选为哈尔滨市人大代表。为继承发扬西园医
术,1964年学生李晶把西园临床验案遗稿整理成册,书名《西园医案》,在哈尔滨中医杂志
连续发表,受到了省内外中医界人士的好评。
  四、李氏医术
  李鸿阁1908年从师孔子林,四年后可以通本背诵脉学、药性、杂证、方论、伤寒、金匮、
运气、妇儿科等书。1912年又从师王立勋。1919年经卫生主管机关考试审查,发给中医师许
可证书,在兰西县吉庆盛药店应诊。7年后开设中和诊所,1937年改名为九如诊所。1954年
迁居哈尔滨市,在道外大新街开设鸿阁诊所。1956年,任道外第十一联合诊所所长,并被聘
为哈尔滨市中医进修班、西医学习中医班教员兼辅导医师。1957年被聘为哈尔滨市中医院特
邀医,同年到哈尔滨市中医院工作。
  李氏由于自幼学医,中医理论功底较深,且有非凡的记忆能力,每与同道切磋中医经典
理论,常有超出一般的见解,深为省内名流高仲山等人所推崇。临床应诊,善治内科伤寒,
杂病及妇科、儿科诸证。诊察病人善于审证求因,洞察病机,因证施治,尤其对危重病人,
常以经方重剂,抢救重危而起沉疴。
  李鸿阁从事中医工作64年,逐渐形成了他特有的学术思想和医疗作风。他认为医乃仁术,
济世活人,性命攸关,非同儿戏,临床十几载,胆大心细,总结经验教训,尊古而不泥古,
纳新而不崇洋,才能成为人民的好医生。所著《伤寒论临床心得》、《百部冬长膏治疗肺结
核》、《普救丹治疗小儿高烧、惊风》、《贯从治疗血崩》等文章,为发扬祖国医学作出了
应有的贡献。
  五、崔氏医术
  崔云峰自幼随家父习医6年,1923年来哈谋生,1931年取得中医师资格。1932年7月哈尔
滨市洪水泛滥,灾情严重,瘟疫流行,患病死亡者不计其数。当时崔先生在南岗孔教会施诊
部,为灾民做救济工作。1957年到哈尔滨市妇幼保健院工作。1964年调到哈尔滨市中医院工
作。他从事中医工作,早年突出一个“博”字,济困扶危不能分科过细;中期转入对内科的
研究,对经方十分重视,因而突出一个“精”字,用药配伍严谨,药味少,药量大,药力长,
同行称其为“经方”派;到晚年则突出一个“深”字,医学理论及临床经验,逐渐深化到炉
火纯青阶段,对一些疑难重症肝炎、膨胀、消渴、哮喘、症瘕积聚等病的治疗,常可以取得
较好疗效,受到患者的信赖。
  六、马氏医术
  马骥教授,是省内四大名医之一,擅长内科,对脑血管意外、硬皮病、尿毒症等的诊治
尤有独到之处;对支气管哮喘、肺脓肿、心血管疾病、糖尿病、急慢性肾炎、胃肠疾病均有
深入研究。他的中医治疗胃眩痛经验,已输入电脑,用之于临床,该项研究成果已通过技术
鉴定。马骥教授编写的《中医内科学》、《万荣轩得效录》、《谈有关辩证论的几个问题》、
《胃脘痛辩证施治体会》、《中医对虚劳病的辩证及论治》、《柴胡证应用体会》等论文均
在杂志上发表,另有部分医案刊入省科技出版社出版的《老中医医案选》中。
  七、张氏医术
  黑龙江省中医研究院张琪主任医师,在中医内科方面,颇负盛名,贡献突出。60年代从
事慢性肾病的研究,经多年临床摸索,对水肿、蛋白尿、血尿的治疗效果显著。在国内首次
提出治疗血疋用泄热逐淤止血清洗;治蛋白尿宜施以补、清、利三法;治氮质血症用泄热逐
淤化浊法及活血解毒法。1978年与他人合作完成“中西医结合治疗慢性肾炎”的研究课题,
获黑龙江省卫生科技成果奖。张氏在痹证的治疗方面也颇有独到之处,注重清热药物在痹证
治疗中的应用。他认为胸痹以气虚为本,淤血、痰湿、气滞均为病标,治疗时当溯本求源,
用益气法与活血化淤、祛痰行气等配合,标本同治,疗效显著。张氏治疗内伤杂病、重视脾
肾功能,认为二脏安和则一身皆治。对消渴病咳喘病缓解期,均从培补脾肾之法入手,疗效
理想。张氏不仅对经方有新的阐发,而且扩大了经方的应用范围。善用柴胡加犬骨牡蛎汤治
疗神志病,认为凡符合“肝胆郁热、氮气内扰、又有心神浮越、虚实寒热交炽之病机者”应
用此方多能取效。临床常用此方治疗神经衰弱、癔病、癫病、精神分裂症、脑动脉硬化、眩
晕等西医棘手疗效较差的疾病,并通过大量病例观察,取得确切疗效。制成“宁神灵”冲剂,
广泛应用于临床。张氏先后在全国各地杂志上发表了50余篇有价值的学术论文,1984年编写
的《临床经验》一书,得到中医界高度评价。
  八、高氏医术
  黑龙江省四大名医之首的高仲山老先生,擅长内科,以治疗急悸热病而闻名于世。对霍
乱、白喉、大头瘟、麻疹、温毒发疹、烂喉痧、瘟黄等症皆有深研。其治疗急性热病处方用
药的特点是:热病初起,予银翘败毒散治疗,处方有:连翘10克,双花10克、薄荷10克、柴
胡10克、桔梗10克、川羌10克、独活10克、只壳1克、茯苓10克、川芎10克、甘草10克,水
煎服。此方药性平和,既无大汗亡阻之弊,又无汗出不彻之虞,汗出热解,适可而止,无太
过,不及之忧,实为治疗热病初起的妙方。热盛神昏,以凉黄酒调服牛黄安宫丸,清心开窍,
毒热炽盛,小剂寒凉杯水车薪,必以重剂直捣,始能收功。本方为凉开三宝之一,至以凉黄
酒调服,取其寒凉辛散以透发血分之温毒,故疗效显著。热炽便秘,用大黄、芒硝,釜底抽
薪。急性热病,每多出现大便秘结,乃由燥热内伤,耗伤津液,升降失常,腑气不通所致。
腑气不通则邪无出路,往往在热病发展过程中起主导作用,是疾病趋向好转与恶化的关键。
高氏认为,对此症不能等闲视之,应予高度重视,故每于方中加大黄、芒硝通下热结,若兼
神错诱语者,常用大黄10克煎汤,冲服牛黄安宫丸。给药途径不拘一格,急性热病热盛神昏
牙紧闭,常规口服十分困难,且易误入喉中,高氏对此常采用鼻饲或保留灌汤法,为中医治
疗重症开辟了新路。服药方法可灵活变通,中医常规服法为每日一剂,2次分服,高氏认为,
急性热病不能囿于常法,若认证准确,需当机立断,重剂频服,每日常用2—4剂,3—5小时
服1次,可以提高疗效。
  高氏行医50余载,总结中医临床经验,文章甚多,其著作已刊行于世者有《血证辑要》、
《新时病论》、《认药丸散膏酒标准配本》、《麻疹论治》、《中医肿瘤学原始》、《八纲
八洁与辩证论治》、《略论湿温证活》、《高仲山治疗新律》、《高仲山处方新例》等。
 
     
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