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一、影像诊断
哈尔滨第一台X光机是清光绪二十六年(1900年)沙皇俄国在哈尔滨建中东铁路中央病
院时安装的。哈尔滨市第一医院于1927年设X光机,可做一般胸部和四肢透视。40年代开始,
可做钡餐胃透检查和泌尿系统静脉以及逆行性输尿管、肾盂造影。1949年建国后,X光检查
项目不断增加,1954年哈尔滨医科大学附属医院可做支气管造影,1955年可做断层摄影,
1956年可做心导管选择性造影。1957年,哈医大附属一院引进西门子500毫安X线诊断机,附
有万能断层摄影床及记波摄影装置,方便了断层和记波检查。1958年,还做了脑血管造影和
经腰部穿刺的肾动脉造影。同年,哈医大附属第二医院安装了1000毫安X线诊断机,并附有快
速换片装置和高压注射器,开展了血管造影技术。1983年,哈医大附属一院购置了电子计算
机X线断层扫描机(CT),可对全身和各脏器进行扫描检查。其后,哈尔滨市第一医院等医
院,也都安装CT设备。至1985年,全市实现了X光机的大型化、遥控自动化,哈医大附属一
院应用心脏病型加压脉冲多普勒诊断各种心脏疾病。
二、仪器诊断
1949年建国前西医除少部分能用X光诊断外,主要是靠望、触、叩、听的物理检查方法。
1952年,哈医大附属一院首先使用了心电图诊断技术,并由傅世英教授自编讲义,多次举办
学习班,将此项诊断技术推向全市。1956年,市级医院临床普遍应用直肠镜、乙状结肠镜。
同年,省医院购进900型裂隙灯并附带照像功能。1959年,使用了半软式可曲胃镜,翌年又
应用腹腔镜做辅助诊断。1961年,哈医大附属一院应用心向量图仪和双导心电图机,开展了
二阶梯试验,踏车试验和脑电图检查。1972年,驻军211医院用肺阻抗图检查心脏右室功能。
1973年,哈医大附属二院开展了纤维胃镜、结肠镜诊断胃病。1978年省级医院开始应用血液
气体平衡仪,做血液气体分析,测PH值、氧分压、二氧化碳分压和酸硷状态。1983年,使用
支气管纤维镜,并用r记数器测定胰岛素和C肽的定量,对心内膜做心肌活检。哈尔滨市眼科
医院应用电脑验光。242职工医院应用视觉生理检查仪。黑龙江省眼病防治所用非接触性眼
压计检查眼底。哈医大附属一院应用悬吊式喉病变检查仪,口腔科应用口腔X光曲面断层机。
1985年,应用脑诱发电位测定仪,诊断神经系统疾病,同时还应用了十二指肠镜,经皮肾镜、
输尿管肾盂镜、子宫腔镜和羊膜腔镜的诊断技术。
三、检验诊断
哈尔滨市医疗机构中的第一个检验室,是清光绪二十六年(1900年)建立的中东铁路中
央病院检验室。当时检验人员少、设备简单。30—40年代逐渐增加了测定非蛋白氮、马尿酸、
血清梅毒试验,肥达氏反应、外裴氏反应、黑热病反应及波状热试验反应等项目。1950年以
后市、区医院均设有不同规模的检验室。
四、病理诊断
清光绪二十六年(1900年)中东铁路中央病院,当时仅能做病理切片检查。1932—1945
年,哈医大及其附属医院开始做尸体解剖和病理检查。1949年以后,市内大的医院皆相继设
病理科室,应用了病理检验和尸体解剖诊断技术。1982年,应用了石腊大切片和电恒温冰冻
切片法。80年代初,哈医大附属各医院开始应用组织化学、免疫和电子显微镜等新技术,制
定了组织细胞瘤分类诊断、各种瘤样增生诊断、恶性淋巴瘤分类等一些病理诊断的新标准。
五、核诊断
1960年核技术应用于临床医疗。首先是哈医大附属一院成立同位素室,同时开展了核技
术诊断工作。当时只能用磺131测定甲状腺功能,磷32测定乳腺和体表肿瘤。其后,哈医大
附属二院、省医院、哈铁中心医院和哈尔滨市第一医院等都先后建立了同位素室或核医学科,
开展了碘131-磷碘马尿酸肾图、肝扫描和甲状腺功能测定和扫描。其后又开展了AF-P、HEG、
DNA、AFP皮脂醇、血小板抗体测定等放射免疫测定。睾酮、雌二醇、CAMP、CGMP以及应用核
听诊加负荷试验早期诊断冠心病。 |
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