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《哈尔滨市志 卫生》
 
 
第四篇 西  医
 
 
第一章 西医医术
 
 
第三节 护理与营养
 
 
  一、护 理
  1949年建国前的公、私医院中的护理技术主要有:基础护理、病房药物消毒、器械煮沸
消毒和对特殊患者的口腔、五官护理、褥疮预防等。50年代除坚持日常基础护理和常规护理
项目外,增加了静脉采血、直接输血、静脉吊瓶开放式点滴和静脉输血、青霉素过敏试验、
高压蒸气消毒、心电图描绘、配合医师做心导管和各种窥镜检查等。进入60年代,又增加了
密闭式静脉点滴,对心、脑、肺患者和手术后患者的六联观察,基础代谢,三阶梯和踏车试
验,脑电图、A型超声检查。“文化大革命”期间护理制度遭到批判。中共十一届三中全会
后,恢复护理体制和工作常规。1979年后,护理范围又有扩大,新增加的内容有:超声雾化
吸入,使用人工呼吸机,烧伤暴露、浸润疗法、换药、补液特殊护理,断脚再植的皮温计使
用与护理,膀胱点滴、冲洗,小儿头皮针和球结膜下注射,防褥疮的翻身护理,除颤器、起
搏器的操作等。这期间成立了监护室、抢救室和术后观察室,施行了各科室的常规护理。
1980—1990年护理工作进一步深化,新增加的内容有:1床1巾湿式扫床法,备皮实施暴露法,
密闭式输液、输血法,应用一次性注射器,血沉快速测定,过氧乙酸消毒,各种纤维窥镜使
用,测定中心静脉压,电动吸引器操作,同步呼吸机使用,心电示波器、B型超声等仪器应
用。执行护理责任制,提倡对病人全面整体护理。
  二、营 养
  1949年建国前没有此项工作。1950年哈医大附属医院首健营养室,选派营养医师和技士,
负责对住院病人的膳食营养调配。其后,大医院相继设立了营养机构。50年代除调配一般患
者的基本膳食外,还有针对性地对特殊病人调配饮食,有婴、幼儿治疗膳食,产妇饮食,手
术后患者饮食,鼻饲饮食,胰、胆、肾、糖尿病等特种饮食共20余种。通常均按营养标准,
计算每餐主副食的营养价值。“文化大革命”期间一度被迫停办,1973年后逐渐恢复,除坚
持50年代各种治疗膳食外,新增加了喉癌术后和高位肠痿病人的特配饮食。80年代又增加了
丙酮尿症饮食,代谢饮食。患者的营养膳食,最多时达到30余种。
 
     
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