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《依兰县志》
 
 
第十八篇 卫生
 
 
第三章 预防
 
 
第一节 地方病
 
 
    一、地甲病
    1、普查
    1977年开始,对地甲病开展普查,在普查388050人(占总人口94%)中,患地甲病人数占普查人数的10.05%。病人分布在全县16个乡(镇)。其中9个乡为重病区,仅平原、三道岗为非病区。九个重病区的发病率调查(附表)
    2、治疗
    在县政府领导下经三年时间,地甲病的预防和治疗工作,已取得显著效果。1981年经省检查验收,治愈率达86.27%,中小学生生理性甲状腺肿大:率降至18.0 5%。主要技术措施:(1)大剂量碘化钾溶液突击治疗。以0.5含量的碘醇注射液,进行腺体注射,附以注射碘油,服用碘化钾、碘糖胶丸。(2)普遍实行食盐加碘。自1977年突击治疗以来,全县认真抓了食盐加碘工作。先以人工加碘,附加硫代硫酸钠做稳定剂,采取湿式喷雾及干粉式加碘。1979年开始使用加碘机,全县共有9台分布各盐库。为确保坚持长期加碘,全县建立加碘监测网,由各公社卫生院指定一名防疫医生,负责每月对食盐含碘量进行一次检测,并向县地方病办公室报告检测结果。
    3、观测点
    为监视地甲病变化情况,全县设观测点9个。德裕小学、红星小学、愚公小学、土城子小学和红星、长岗、迎兰、演武基、珠山乡。每年进行两次检查。
    1980年统计,全县有克汀病患者32名,其中有16名为外省、县迁入。1983年迁出2名,死于其他疾病1名,现有29名。1984年向病区育龄妇女投服碘油1000人份,以预防克汀病。1985年开始淹制山野菜亦一律使用碘盐。目前地甲病已无新患发生。
    1979年购置的9台加碘机(国家第一代产品)已腐蚀不能使用,1985年又全部恢复人工加碘。
    二、大骨节病
    1、普查
    1964年,对护林乡重点病区调查,监采取以改水为中心的防治工作。
    1981年全县开展对大骨节病的普遍调查防治工作。全县普查827658人(占人口总数90%),查出大骨节病人6865人,全县患病率为2.O9%。本地发病者5856名,占病人总数85%,外地迁入者1009人,占15%。病情程度:早期1848人,Ⅰ度4168人,Ⅱ度1080人,Ⅲ度819人。
    大骨节病重病区分布在南北山区。护林乡兴农村人口总数624人,普查529人,查出病人828人,发病率为62%。病情程度:早期8 4人,Ⅰ度117人,Ⅱ度49人,Ⅲ度128人,Ⅲ度患者占全县Ⅲ度患者总数4O%。达连河镇的红旗村发病率为87.4%。迎兰镇的烟筒山村发病率为29.56%,石丰村为32%,安乐村为89%,永兴付为88%,满天星村为44%。涌泉乡的杨树村发病率为84.5%。道台桥的春光村为37%。    
    2、防治措施
    (1)药物治疗,投服亚硒酸钠。1982年-1988年对6-18岁病区人群投服8513人份,1984年对3-16岁人群投服16000人份。1985年投服12678人份。(2)打井改水。道台桥春光、庆丰;德裕镇宜昌、德安;涌泉乡双兴、红旗、创业,长岗乡小北,珠山乡奋斗,迎兰乡安乐、永乐等处实行打深井改水。1985年已打深井l9眼,14565人受益。患者病情稳定,没发生新患。
    3、观察点
    为长期观察治疗效果,全县建立了六个观察点。1985年观察,道台桥春光小学99人,发病25人,发病率25.3%,改水后无新患发生,长岗合发小学78人,发病27人,发病率37%,土城子山乡小学82人,发病l8人,发病率56%,德裕小学1O6人,发病40人,发病率38%,迎兰石丰小学94人,发病16人,发病率17%,迎兰满天星小学80人,发病81人,发病率39%。后5个点均服用亚硒酸钠。
    三、克山病
    1962年冬,依兰县首次在达连河镇东南屯发生第一例急型克山病患者,至1975年每年冬春季均有发生。主要病区分布在达连河镇东南屯、西南屯,愚公乡锦山村,护林乡兴农、胜利、合发、兴胜、罗家、林场,平原乡牛家,涌泉乡吉祥,三道岗吉利等村。
    1963年1月份发病率最高。仅达连河镇邻三个小屯就有44人发病,愚公乡锦山村杨姓一家两年内死亡4人。
    治疗措施,主要注射大剂量维生素C。据调查,其病因为冬季寒冷,火炕冒烟,以及冬季缺少蔬菜、副食,营养不良而致病。针对上述情况,采取预防措施后,197 8年以来县内未发生此病。
    四、布鲁氏菌病 
    按照省地方病办公室要求,县畜牧局对8个乡(镇)9个村(场)的牛、羊进行布氏菌病的检疫(附表)
    卫生防疫部门选择阳性率最高的达连河畜牧场为重点,对人间进行检疫,共检验529人,其中男286人,女293人,年龄8-64岁,结果均属阴性,目前县内人间尚未受布鲁氏菌病感染。
    五、氟中毒
    1988年于迎兰乡小营盘村检出氟斑牙患者46名,其中男26名,女20名,年龄在6-l6之间。已向省有关部门报告,要求复查确诊认定。
 
     
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