第一篇　卫生防病 第五章　劳动卫生与职业病 第一节　工业劳动卫生 　　一、劳动环境卫生 　　哈尔滨解放前的工业，主要是油、酒、米、面、铁、木、皮等农副产品加工和少数机械 修理等。比较大型的仅有铁路工厂、毛织厂、发电厂、电车厂等。对于危害工人健康的生产 环境和劳动卫生无人过问，对保护劳动者健康毫无措施。 　　哈尔滨解放后，工厂卫生开始列为重要日程。1948年起，建立工厂卫生管理机构，成立 安全卫生组织安全卫生委员会，后改为劳动保护委员会。针对旧企业多、设备简陋，卫生状 况恶劣、劳动条件差的情况，先从清洁卫生入手，随之组织安全卫生联合大检查，督促工厂 改善设备和卫生状况。1950年，市卫生局、劳动局、总工会共同为工厂培训卫生干部，宣传 劳动卫生知识，建立企业保健室；组织医务人员为工人进行健康检查；定期对工厂进行安全 卫生检查。 　　1953—1955年，以改善劳动环境和生活卫生为重点，加强了基建工地工人食宿和劳动场 所的卫生工作，对工厂的高温、粉尘、有害气体进行了普查，还先后制订《哈尔滨市基本建 设暂设工程标准》、《哈尔滨市基本建设工地安全卫生管理条例》和《哈尔滨市基建单位冬 季防灾、防火、防病、防止一氧化碳中毒的规定》。夏季开展无蝇食堂竞赛，加强饮食卫生。 工厂实行车间医师制，开展以改善劳动环境和生活条件为重点的清洁卫生和消灭绳、鼠、臭 虫等病媒生物活动。1956年后，随着劳动卫生法规的制订、颁布和实施，逐步开展劳动卫生 监督工作。 　　70年代后，各国营大型企业先后成立了劳动卫生科（组）。1988年，全市4696个工厂企 业（包括乡镇工业）中，有职业危害的工厂占40．78％，危害场所13053个；117万产业工人， 接触有害物质的达30万人。 　　二、劳动环境有害因素监测与治理 　　1952年开始，对工厂有毒有害气体进行调查摸底。1954年，进行预防汽油、苯酚等中毒 的试点，对松江橡胶厂的汽油中毒、砖厂柴油引起的皮肤炎、油脂化学厂松节油引起的结膜 炎进行了防治。1955年起，开展劳动环境卫生监测，对有害作业环境采取预防和改善措施。 　　（一）粉尘作业环境 　　1952年，对猪鬃工厂的扬尘开始防治。在劳动卫生工作人员指导下，改革生产工艺，先 水洗原料，干燥灭菌后再加工，使几千名工人从大浓度的尘埃中摆脱出来。1954年，对100 余个工厂进行普查，有23．5％的工厂存在粉尘危害。1956年，贯彻国务院《关于防止厂矿 企业砂尘危害的决定》，1957年，净化了毛织厂、第一制米厂粉尘车间。1958年，开展创 “无尘车间”群众运动，第五制粉厂、松江电机厂、第一机器制造厂相继创出无尘车间。推 广松江机械厂翻砂车间湿式作业办法，电炉厂耐火砖拌小组大搞密闭设备，实行湿式清扫等 防尘措施，使粉尘浓度由260毫克／立方米降至1．6—2．75毫克／立方米；松江玻璃厂和搪 瓷厂推广湿式拌料作业法，粉尘浓度由400—500毫克／立方米降至18．12—118．6毫克／立 方米，出现了许多无尘车间和工段。 　　1963年后，翻砂、铸造行业，推广了风动工具清砂和“六五”式水爆清砂法；机械行业 推广了铁刃喷砂法；磨研行业推行了改进通风设备措施，1965年粉尘浓度从1963年前145．2 —196．4毫克／立方米降至68．1毫克／立方米，为防尘工作最好时期。 　　1977年，哈尔滨市革委会发出《关于在全市开展防尘大会战的通知》，成立了防尘办公 室，全市有粉尘作业的工厂积极采取防尘措施，出现了建筑五金厂、晶体管厂等16个防尘先 进单位。1979年，哈尔滨石油厂粉尘浓度由851毫克／立方米（超国家标准84．1倍）降至符 合国家标准。刀剪厂抛光、磨光粉尘由804毫克／立方米降至3．66毫克／立方米。 　　（二）有毒作业环境 　　1．铅 　　1956年以后，对铅苯、汽油、沥青等有害气体的作业环境进行了系统的卫生学调查。发 现铅对工人健康威胁较为普遍，凡是用铅的车间，铅浓度都超过国家标准，从哈尔滨铅字铸 造厂、哈尔滨印刷厂127名老工人的体检所见，一级铅中毒症状者54人，带铅量超过正常值 者40人。为控制铅中毒，在印刷业中实行“一湿、三不、四有、五要”综合性防铅措施。 1966年，通过调查测定和检查监督，大部分工厂都安设了防护装置，铅浓度得到控制，基本 无铅中毒事故发生。 　　“文化大革命”中，铅作业环境恶化。1974年，对道外区14家工厂25个作业点测定，铅 尘、铅烟浓度超过国家标准147—167倍。 　　1979年，对含铅烟作业的15个工厂322个作业点进行测试，符合国家标准127个，合格率 39．4％，采集的样品合格率46．9％。铅烟浓度平均值0．12毫克／立方米。对铅尘作业13 个单位245个作业点进行测定，合乎标准146个，合格率59．6％。 　　化工、机械制造、蓄电池和车辆修造业铅浓度最高。其中，化工业制丹工种作业环境， 铅尘和铅烟浓度分别为229．3毫克／立方米和160．6毫克／立方米。 　　2．苯 　　1956年，对哈尔滨绝缘材料厂云母车间苯作业环境开始治理。该车间空气中苯平均浓度 在50．3—510毫克／立方米之间，慢性苯中毒发病率高达15％。1959年，通过改革工艺流程， 降低了苯浓度，并采取缩短工时的作法，预防了苯中毒。1974年用酒精代替苯以后，空气中 含苯浓度才接近国家标准。 　　1974年，对哈尔滨第一机床厂、哈尔滨容器厂、制锹厂、仪器仪表厂等8个厂含苯浓度 测定，车间空气中含苯浓度均超过国家标准，最高达1404．5毫克／立方米，最低80毫克／ 立方米，8个厂接触苯作业工人1170人，苯中毒率达1．9％。 　　1979年，普查全市含苯化合物工厂366个，接触苯作业工人11226人。其中，纯苯作业 287个，苯和其它毒物共存70个。测定1313个作业点，含苯浓度符合国家标准806个，合格率 61．5％；共采样品2510个，合格率59．6％。不合格作业点苯浓度超过国家标准13倍。 　　3．汞 　　1979年，对含汞作业77个工厂243个作业点进行测定，符合国家标准125个，合格率 62．55％。医疗系统口腔科作业环境空气中汞浓度最高，有2／3超过国家标准，最高超过50 倍。其次为纺织业和化工业。 　　4．乐果 　　哈尔滨市只有农药厂一家生产有机磷农药。包装工段空气中乐果浓度1．05—1．09毫克 ／立方米，略超国家标准，其它工段平均0．173—0．789毫克／立方米，未超标准。 　　5．硝基甲苯 　　1979年，测定16个含三硝基甲苯作业点，合格3个，合格率18．75％。其后作业点含三 硝基甲苯浓度最高值为200毫克／立方米，最低值为10．66毫克／立方米。 　　（三）物理因素 　　1．高温中暑 　　50年代初期，每盛夏季节，筑路工地、高温作业车间，经常发生中暑。 　　1953年以来，开展了防暑降温工作。对160个国营工厂进行调查，高温车间占31．7％， 室温平均在50—60度。此后，每年6—9月，对高温作业车间按不同生产情况、生产条件和高 温程度、性质，安装通风机械、喷雾风扇、水幕隔离等设备，降低作业环境温度。哈尔滨第 一工具厂、搪瓷厂，用空气淋浴使车间温度由40度降至35度以下；第二砖厂窑内设喷水龙头、 隔湿棚、降温风扇和喷雾风扇等，出窑时温度由100度降至50度。为防止中暑，还供给工人 防护品，饮用食盐汽水、清凉饮料，对于不适于高温作业或有禁忌症者，调离高温作业环境， 防止职业性中暑和痉挛的发生。 　　2．振动作业影响 　　全市使用振动工具作业的1981年有8111人，1983年有16972人。1983—1984年，对哈尔 滨电机厂使用风动工具191人进行调查，有双手怕冷、遇冷手指变白、多汗或上肢麻木症状 者14人。 　　3．噪声作业影响 　　在噪声环境里作业的工人，1981年调查时有15970人，1983年调查时有31055人。哈尔滨 纺织厂、黑龙江省纺织研究所试验厂、向东织布厂，噪声值一般在90—100分贝，660人在这 种环境下生产的工人，有30％工人听力受到影响。哈尔滨电厂199人接触噪声，有93人听力 下降。 　　4．高频磁场和微波电场作业环境影响 　　1988年，黑龙江省劳动卫生研究所对黑龙江人民广播电台放大机进行检定，其电场强度 16—900伏／米，磁场强度0．6—2．5安／米，检查55名作业人员全部有神经衰弱症状。198 4年，检查哈尔滨电力局作业人员，17人中有7人眼底混浊或眼底动脉狭窄。 显示原文件